АКТИВНОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ СЛУЧАЕВ СНИЖЕНИЯ САТУРАЦИИ КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ БЕЗ УСТАНОВЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Ключевые слова:
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сатурация, пульсоксиметрия, индекс массы тела (ИМТ), курениеАннотация
Актуальность. Пульсоксиметрия является скрининговым методом диагностики гипоксемии по показателю сатурации кислородом (SpO2). Она позволяет оценивать степень оксигенации и число сердечных сокращений. Пульсоксиметрию рассматривают как эффективную стратегию диагностики ранней стадии дыхательной недостаточности.
Цель и задачи. Активное выявление случаев снижения сатурации кислородом у пациентов без установленных заболеваний органов дыхания. Для осуществления поставленной цели проведено определение сатурации кислородом (SpO2) у людей, не обращавшихся с жалобами на дыхательную недостаточность.
Материал и методы. У 40 больных, получавших лечение в отделении соматики Клиники внутренних болезней №2 НАО «КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова» и в «Центре диабета», было проведено исследование сатурации кислородом на пульсоксиметре. Возраст больных колебался от 20 до 80 лет, средний рост – 165 см, вес – 79 кг, пульс – в среднем 60-95 уд/мин. Контрольную группу составили 40 пациентов с обструктивными заболеваниями органов дыхания в возрасте от 20 до 80 лет, средний рост – 163 см, вес – 70 кг, пульс – в среднем 77 уд/мин. Уровень показателя SpO2 определяли при помощи пальчикового пульсоксиметра CMS50DL.
Результаты и обсуждение. Пульсоксиметрия показала, что у пациентов соматического отделения с ревматологическими, неврологическими и эндокринологическими заболеваниями показатель сатурации кислородом был в пределах нормы и составлял 97,1%. Только у трех пациентов – курильщиков со стажем без установленного диагноза дыхательной системы – SpO2 был 94%. В группе больных с респираторной патологией показатель SpO2 у большинства пациентов был снижен в среднем до 92,9%.
Выводы. Показатель сатурации кислородом является быстрым и эффективным методом скрининга дыхательной недостаточности у пациентов без установленных заболеваний органов дыхания.
Библиографические ссылки
1. Pulmonologiia: Natsionalnoe rukovodstvo. Pod red. A.G. Chuchalina [Pulmonology: National guidelines. RF. Chief editor acad. A.G. Chuchalin]. M.: GEOTAR-Media, 2019:304-305
2. Evsyukova EV. Metody issledovaniia funktsii vneshnego dykhaniia pri patologii legkikh. Uchebno-metodicheskoe posobie [Methods for studying the function of external respiration in pulmonary pathology. Educational and methodological manual]. St. Petersburg, 2015. Publishing House IL.
3. Senatorova AS, Gonchar MA, Pugacheva EA. The role of pulse oxymetry as a screening method for detecting cardiac pathology in newborns. Tavricheskii mediko-biologicheskii vestnik = Tauride Medical and Biological Bulletin. 2013;16(3)1:246. (In Russ.)
4. Hadanovich SA, Borovik DA, Kravchenko DV. Pulsoksimetriia: osobennosti metoda i rekomendatsii po ispolzovaniiu [Pulse oximetry: features of the method and recommendations for use]. Gomel: State Institution “RSPC RM and ECh”, 2023:19
5. Blood Gas Manual, printed in Denmark by Radiometer Medical ApS, 2700 Brønshøj, Denmark, 2010. ISBN 87-88138-56-9 Cat. No: 989-463. 201005F
6. Chuchalin AG, Mirtskhulava NG, Dremov DV, Panasenkova YuS. Hepatopulmonary syndrome in a woman with hepatic cyrrhosis. Pulmonologiia = Russian Pulmonology. 2019; 29(4):493–498 (in Russ.). doi: 10.18093/0869-0189-2019-29-4-493-498
7. Gupta SS, Gothi D, Narula G, Sircar J. Correlation of BMI and oxygen saturation in stable COPD in Northern India. Lung India. 2014 Jan;31(1):29-34. doi: 10.4103/0970-2113.125891. PMID: 24669078; PMCID: PMC3960805
8. Vold ML, Aasebø U, Hjalmarsen A, Melbye H. Predictors of oxygen saturation ≤95% in a cross-sectional population based survey. Respir Med. 2012 Nov;106(11):1551-8. doi: 10.1016/j.rmed.2012.06.016. Epub 2012 Jul 13. PMID: 22795506
