ХОЛЕЛИТИАЗ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ (клинический случай)

Авторы

  • NB JAXYMBAYEV ГКП на ПХВ «Кордайская ЦРБ» Жамбылской области https://orcid.org/0009-0007-9197-4343
  • OT KOCHOROV Кыргызско-Российский Cлавянский университет им. Б. Ельцина https://orcid.org/0000-0001-9050-623X
  • KM MUKANBAYEV Национальный центр фтизиатрии https://orcid.org/0000-0002-4602-0416
  • BS NIYAZOV Кыргызский Государственный Медицинский Институт Переподготовки и Повышения Квалификации им.С.Б. Даниярова https://orcid.org/0000-0002-4951-2280
  • MZ SADABAEV Кыргызский Государственный Медицинский Институт Переподготовки и Повышения Квалификации им.С.Б. Даниярова

Ключевые слова:

желчнокаменная болезнь, детский возраст, клиника, лапароскопия, диагностика, лечение, вес, питание.

Аннотация

Введение. Наше население подросткового возраста ведет малоподвижный образ жизни. Это пагубно влияет на функцию пищеварительной системы и приводит к сгущению желчи и, соответственно, образованию билиарного сладжа и камней. Выбор операции холецистэктомии у детей показан при обнаружении конкремента в желчном пузыре и наличии пороков развития желчевыводящих путей и печени или конкремента холедоха, а также конкремента билирубиновой природы в желчном пузыре. Всемирно принятым стандартом на сегодняшний день, как и во взрослой хирургии, является лапароскопическая холецистэктомия.
Цель исследования. Показать нарастающую проблему желчнокаменной болезни в детском возрасте и подтвердить «золотой стандарт» в оперативном лечении.
Материалы и методы. Представлен клинический случай из истории болезни архива Республиканской базы Damumed. Больная Д., 13 лет, поступил в клинику с диагнозом «Желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Хронический калькулезный холецистит в стадии обострения».
Результаты. Патология желчнокаменной болезни и каменного холецистита у детей уже не является редким заболеванием. Современное диагностическое оборудование УЗИ, МРТ, РХПГА позволяет своевременно диагностировать и, главное, выбрать правильный метод оперативного лечения – лапароскопическую холецистэктомию.
Обсуждение результатов. Желчнокаменная болезнь у детей – это и социальная проблема, касающаяся профилактики, оперативного лечения и реабилитации детей. Начинаясь в детском возрасте, заболевание имеет прогрессирующее течение и может привести к грозным осложнениям в любом возрасте, которые чаще всего требуют оперативного удаления желчного пузыря.
Выводы. Желчнокаменная болезнь – полиэтиологическое заболевание, протекающее с характерными именно для детского возраста этиологическими и клиническими признаками и течением. Это вынуждает искать подходы к выявлению и дальнейшему выбору консервативного и оперативного методов лечения. И также, как у взрослого населения, «золотым стандартом» оперативного лечения у детей является лапароскопическая холецистэктомия.

Библиографические ссылки

1. Volynets GV, Potapov AS, Skvortsova TA, Sergeenko EYu, Nikitin AV. Modern view on the etiology of gallstone disease in children. Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2024;13(4):59‑68. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/dokgastro20241304159

2. Hasan Karami, Hamid Reza Kianifar, Shahryar Karami. Cholelithiasis in Children: A Diagnostic and Therapeutic Approach. J Pediatr Rev. 2017;5(1):45–50. doi: 10.17795/jpr-9114

3. Alyangin VU, Sataev VU, Alyangina VV. Optimization of diagnosis and treatment of cholelithiasis in children. lechashchii vrach = Attending doctor. 2020;5: 48-53. (In Russ,). doi: 10.26295/OS.2020.52.79.009

4. Kоmarov FI, Grebenev AL, Khazanov AI. Rukovodstvo po gastroenterologii. Bolezni pecheni i biliarnoi sistemy. [Guide to gastroenterology. Diseases of the liver and biliary system]. M.: Medicine, 1995. pp. 417-442

5. Enayet A, Afifi RA, Mogahed EA, et al. Gallstones in Egyptian infants and children, risk factors, complications and outcomes: a single center experience. Egypt Liver Journal. 2020;10:31. doi: 10.1186/s43066-020-00037-9

6. Roskidailo EV, Zevreev R I. Osobennosti kliniki, diagnostiki i lecheniia zhelchnokamennoi bolezni, kholedokholitiaz u detei. VII sieezd KAEKh. Sbornik tezisov i statei. [Features of the clinic, diagnosis and treatment of cholelithiasis, choledocholithiasis in children. VII Congress of the CAEC]. 2018: p. 41

7. Berezko NA, Berikova EA, Ermanov EZh, Karaketova NM, Kobtseva VYu, Kramorenko YuS, Malik BK, Mukhambetov SM, Nadirov BN, Romanchik AA, Sagatova GS, Khusainov TE, Yachmenev VM. Protokoly diagnostiki i lecheniia zabolevanii [Diagnostic and treatment protocols diseases]. Almaty, 2006. 128-132 pp.

8. St. Peter S, Kozlov YuA. Diseases of the gallbladder in children — modern view of pediatric surgeon (systematic review). Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2020;10(1):7-16. doi: https://doi.org/10.17816/psaic650

Загрузки

Опубликован

2024-12-20

Выпуск

Раздел

Articles