БАЛАЛАРДАҒЫ ХОЛЕЛИТИАЗ (клиникалық жағдай)
Кілттік сөздер:
өт тас ауруы, балалық шақ, клиника, лапароскопия, диагностика, емдеу, салмақ, тамақтану.Аннотация
Кіріспе. Біздің жасөспірім тұрғындарымызда ас қорыту жүйесінің жұмысына теріс әсер ететін отырықшы өмір салты бар. Бұл жағдайда өт қышқылдарының бөлінуінің төмендеуі байқалады, холестерин мен фосфолипидтер өндірісінің бұзылуы, өттің қоюлануы байқалады. Бұл, әрине, өттің қоюлануына әкеледі және сәйкесінше биллиарлы тәттілер мен тастардың пайда болуына әкеледі. Операция балалардағы холецистэктомия өт қабында конкреция және өт жолдары мен бауырдың даму ақауларының болуы немесе өт жолын тасы, сондай-ақ өт қабында билирубиндік сипаттағы конкремент анықталған кезде көрсетіледі. Бүгінгі күні бүкіл әлемде қабылданған стандарт, ересектер хирургиясындағыдай, лапароскопиялық холецистэктомия болып табылады.
Зерттеу мақсаты. Балалық шақта өт тас ауруының өсіп келе жатқан проблемасын көрсету және хирургиялық емдеуде "алтын стандартты" растау.
Материал және әдістері. Damumed республикалық базасы мұрағатының ауру тарихынан 13 жастағы науқастың клиникалық жағдай ұсынылған, ол клиникаға өт тас ауруы диагнозымен түскен. Созылмалы калькулозды холецистит өршу сатысында.
Нәтижелер. Балалардағы өт тас ауруы мен тас холециститінің патологиясы енді сирек кездесетін ауру емес. Заманауи диагностикалық жабдықтың арқасында ультрадыбыстық, МРТ, РХПГА уақытылы диагноз қоюға мүмкіндік береді және ең бастысы хирургиялық емдеудің дұрыс әдісі – лапароскопиялық холецистэктомия таңдалады.
Нәтижелерді талқылауы. Балалардағы өт тас ауруы-бұл алдын алуға, хирургиялық емдеуге және оңалтуға қатысты балалардағы әлеуметтік мәселе. Балалық шақтан бастап ауру прогрессивті ағымға ие және кез-келген жаста ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін және көбінесе өт қабын хирургиялық жолмен алып тастау қажет.
Қорытынды. Өт тас ауруы, балалық шаққа тән этиологиялық және клиникалық белгілері мен ағымы бар полиэтиологиялық ауру, бұл консервативті және хирургиялық емдеу әдістерін анықтау және одан әрі таңдау тәсілдерін іздеуге мәжбүр етеді. Сондай - ақ, ересектер сияқты, балалардағы хирургиялық емдеудің "алтын стандарты" - лапароскопиялық холецистэктомия.
Библиографиялық сілтемелер
1. Volynets GV, Potapov AS, Skvortsova TA, Sergeenko EYu, Nikitin AV. Modern view on the etiology of gallstone disease in children. Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2024;13(4):59‑68. (In Russ.). https://doi.org/10.17116/dokgastro20241304159
2. Hasan Karami, Hamid Reza Kianifar, Shahryar Karami. Cholelithiasis in Children: A Diagnostic and Therapeutic Approach. J Pediatr Rev. 2017;5(1):45–50. doi: 10.17795/jpr-9114
3. Alyangin VU, Sataev VU, Alyangina VV. Optimization of diagnosis and treatment of cholelithiasis in children. lechashchii vrach = Attending doctor. 2020;5: 48-53. (In Russ,). doi: 10.26295/OS.2020.52.79.009
4. Kоmarov FI, Grebenev AL, Khazanov AI. Rukovodstvo po gastroenterologii. Bolezni pecheni i biliarnoi sistemy. [Guide to gastroenterology. Diseases of the liver and biliary system]. M.: Medicine, 1995. pp. 417-442
5. Enayet A, Afifi RA, Mogahed EA, et al. Gallstones in Egyptian infants and children, risk factors, complications and outcomes: a single center experience. Egypt Liver Journal. 2020;10:31. doi: 10.1186/s43066-020-00037-9
6. Roskidailo EV, Zevreev R I. Osobennosti kliniki, diagnostiki i lecheniia zhelchnokamennoi bolezni, kholedokholitiaz u detei. VII sieezd KAEKh. Sbornik tezisov i statei. [Features of the clinic, diagnosis and treatment of cholelithiasis, choledocholithiasis in children. VII Congress of the CAEC]. 2018: p. 41
7. Berezko NA, Berikova EA, Ermanov EZh, Karaketova NM, Kobtseva VYu, Kramorenko YuS, Malik BK, Mukhambetov SM, Nadirov BN, Romanchik AA, Sagatova GS, Khusainov TE, Yachmenev VM. Protokoly diagnostiki i lecheniia zabolevanii [Diagnostic and treatment protocols diseases]. Almaty, 2006. 128-132 pp.
8. St. Peter S, Kozlov YuA. Diseases of the gallbladder in children — modern view of pediatric surgeon (systematic review). Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care. 2020;10(1):7-16. doi: https://doi.org/10.17816/psaic650
Жүктелулер
Жарияланды
Шығарылым
Бөлім
Лицензия
Бұл жұмыс бойынша лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Бүкіләлемдік қол жетімді.
