РОЛЬ ПРЕПАРАТОВ БИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ В КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА
Ключевые слова:
хронический простатит, синдром хронической тазовой боли, медикаментозное лечение, препарат биологического происхождения.Аннотация
Введение. Хронический простатит затрагивает 10-15% мужского населения развитых стран, что приводит к 2-м и более миллионам амбулаторных посещений врача, при этом частота рецидивов увеличивается с возрастом пациента до 50%. Стандартная комплексная терапия в большинстве случаев не приводит к уменьшению количества рецидивов.
Цель исследования. Проведена оценка эффективности препарата биологического
происхождения (Аденопросин®) в комбинированной терапии и профилактике хронического простатита.
Материал и методы. С использованием единого протокола с 2021 по 2022 гг. выбрано
2 907 мужчин с диагнозом хронический простатит категории II, III согласно критериям NIH, а также пациенты с хроническим простатитом (ХП) и доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Все пациенты получали комплексную терапию и дополнительно терапию препаратом биологического происхождения в виде ректальных суппозиториев по 150 мг один раз в сутки длительностью 30 дней.
Результаты и обсуждение. При анализе анкеты-опросника суммарной оценки симптомов при хроническом простатите (NIH-CPSI) при контрольном опросе после лечения умеренная симптоматика наблюдается у 17% пациентов (50% до лечения), выраженная – у 16,2% пациентов (48% до лечения). У больных ХП II категории и III категории и больных ХП с сопутствующей ДГПЖ результаты NIH-CPSI аналогичны, по результатам оценки показателей Международной Шкалы Симптомов Простаты (IPSS) отмечалась стойкое снижение с 19,2±1,9 до 6,2±1,9 балла.
Выводы. Включение препарата биологического происхождения Аденопросин® в состав комплексной терапии пациентов с ХП II, III категории и пациентов с ХП и ДГПЖ является терапевтически обоснованным, положительный результат получен в 83,8% случаях.
Библиографические ссылки
1. Kunishima Y, Mori M. Kitamura H, Satoh H., Tsukamoto T. Prevalence of prostatitis-like symptoms in Japanese men: population-based study in a town in Hokkaido. Int J Urol. 2006;13 (10):1286–1289. doi:10.1111/j.1442-2042.2004.01556.x
2. Giacomo MP, Tiziano V, Stefano R, Filippo A, et al. Chronic prostatitis: current treatment options. Res Rep Urol. 2019; 4(11):165-174. doi: 10.2147/RRU.S194679
3. Vittorio M, Matteo B, Tommaso C, Rober C, et al. Multidisciplinary approach to prostatitis. Arch Ital Urol Androl. 2019;18;90(4):227-248. doi: 10.4081/aiua.2018.4.227
4. Krupin VN, Krupin AV, Belova AN. Chronic prostatitis / chronic pelvic pain: what do we treat? Consilium Medicum. 2019;21(7):42–48. doi.org/10.26442/20751753.2019.7.190388. (In Russ.)
5. Apolikhin OI, Sivkov AV, Komarova VA, Nikushina AA. Diseases of the prostate gland in the Russian Federation statistical data. Eksperimentalnaia i klinicheskaia urologiia = Experimental and clinical urology. 2019;2:4-12 doi: 10.29188/2222-8543-2019-11-2-4-12. (In Russ.)
6. Jun SK, Hyo JK, Sheng-Min W, Kang JC, et al. Depression and Somatic Symptoms May Influence on Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome: A Preliminary Study. Psychiatry Investig. 2014;11(4):495-498. doi: 10.4306/pi.2014.11.4.495 PMCID: PMC4225217
7. Alchinbayev MK, Aryngazina AM, Muhamedzhan I. Men’s health in the republic of Kazakhstan. Meditsina (Almaty) = Medicine (Almaty). 2014;12:27-32. (In Kazakhstan)
8. Kulchavenia EV, Kholtobin DP, Shevchenko SIu, et al. Chastota khronicheskogo prostatita v strukture ambulatornogo urologicheskogo priema. Eksperiment. i klin. Urologiia = Experimental and clinical urology. 2015; 1: 16–8. (In Russ.)
9. Lei Z, Yi W, Zhiqiang Q, Xian G, et al. Correlation between Prostatitis, Benign Prostatic Hyperplasia and Prostate Cancer: A systematic review and Meta-analysis. Journal of Cancer. 2020;11(1):177-189. doi: 10.7150/jca.37235
10. Sugimoto M, Hijikata Y, Tohi Y. et al. Low quality of life in men with chronic prostatitis-like symptoms. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2022;25:785–790. https://doi.org/10.1038/s41391-022-00559-w
11. Krieger JN, Nyberg LJr, Nickel JC. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA. 1999;282:236–7. https://doi.org/10.1001/jama.282.3.236
12. Kim SH, Ha US, Yoon BI, Kim SW, et al. Microbiological and clinical characteristics in acute bacterial prostatitis according to lower urinary tract manipulation procedure. J Infect Chemother. 2014;20:38-42. doi: 10.1016/j.jiac.2013.11.004
13. Krieger JN, Thumbikat P. Bacterial Prostatitis: Bacterial Virulence, Clinical Outcomes, and New Directions. Microbiol Spectr. 2016;4(1):1-11. doi: 10.1128/microbiolspec.UTI-0004-2012
14. Khan FU, Ihsan AU, Nawaz W, Khan MZ, et al. A novel mouse model of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome induced by immunization of special peptide fragment with aluminum hydroxide adjuvant. Immunol Lett. 2017;187: 61-67. doi: 10.1016/j.imlet.2017.05.008
15. Khan FU, Ihsan AU, Khan HU, Jana R, et al. Comprehensive overview of prostatitis: a systematic review. Bio. Pharm. 2017;94:1064–1076. doi: 10.1016/j.biopha.2017.08.016
16. Tiktinsky OL, Kalinina SN, Mikhailichenko VV. Andrology. Мoscow: LLC "Med. inform. agency”; 2010:576.
17. Kogan MI, Naboka YL, Ismailov RS, Belousov II, Gudima IA. Bacterial prostatitis: epidemiology and etiology. Urology. 2018;6:144-148. doi: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2018.6.144-148. (In Russ.)
18. Klotz SGR, Ketels G, Lowe B, Brunahl CA. Myofascial findings and psychopathological factors in patients with chronic pelvic pain syndrome. Pain Med. 2020;21:34–44. https://doi.org/10.1093/pm/pny097
19. Almugbel SK, Alanezi FKB, Alhoshan FM, Alkhalifa RO, et al. Classification and treatment of prostatitis: a review of literature. Int J Community Med Public Health. 2018;5:4941–6. https://doi.org/10.18203/2394-6040.ijcmph20184247
20. Juan VF, Tarek T, Jae HJ, Yu-Tian X, et al. Non-pharmacological interventions for treating chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2018;12;5(5):180. doi: 10.1002/14651858.CD012551.pub3
21. Doiron RC, Tripp DA, Tolls V, Nickel JC. The evolving clinical picture of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS): a look at 1310 patients over 16 years. Can Urol Assoc J. 2018;12:196–202. https://doi.org/10.5489/cuaj.4876
22. Franco JVA, Turk T, Jung JH, Xiao YT, Iakhno S, Tirapegui FI, et al.. Pharmacological interventions for treating chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a Cochrane systematic review. BJU Int. 2020;125:490–6. https://doi.org/10.1111/bju.14988
23. Engeler D, Baranowski AP, Borovicka AM, Dinis-Oliveriea P, Elneil S, Hughes J, et al. EAU guidelines on chronic pelvic pain. European Association of Urology; 2021. Arnhem: EAU Guidelines Office. Available from: http://uroweb.org/wp-content/uploads/EAU-Guidelines-on-Chronic-Pelvic-Pa.
24. Arthur SL, Lees VN, Aquina LYW, Mandy M, Michael G. Psychological management of patients with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS): a systematic review. Scand J Pain. 2022;9;23(1):25-39. doi: 10.1515/sjpain-2022-0049
25. Katibov MI. Alibekov MM. Modern approaches to the treatment of chronic bacterial prostatitis. Eksperimentalnaia i klinicheskaia urologiia = Experimental and Clinical Urology. 2022;15(2):130-139. https://doi.org/10.29188/2222-8543-2022-15-2-130-13. (In Russ.)
26. Kadyrov ZA, Stepanov VS, Faniev MV. Possibilities of entomological drugs in the symptomatic and pathogenetic therapy of benign prostatic hyperplasia and chronic abacterial prostatitis. Andrologiia i genitalnaia khirurgiia = Andrology and Genital Surgery. 2020;21(3):69-74. https://doi.org/10.17650/2070-9781-2020-21-3-69-74. (In Russ.)
27. Entomotherapy is a new trend in urology. Effektivnaia farmakoterapiia = Effective pharmacotherapy. 2020;16(3):40-44. (In Russ.)
28. Kuzmenko AV, Kuzmenko VV, Gyaurgiev .A. Entomological drug adenosine for the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia and chronic prostatitis. Urologiia = Urology. 2021;1:39-44. doi: 10.18565/urology.2021.1.39-44. (In Russ.)
29. Al-Shukri AS, Kostyukov SV, Maksimova AV. Effcacy evaluation of entomological drug Adenoprosin® usage in combined treatment of patients with lower urinary tract symptoms due to benign prostate enlargement. Urologicheskie vedomosti = Urology reports (St. Petersburg). 2021;11(4):337-344. DOI: https://doi.org/10.17816/uroved89410. (In Russ.)
