ПАТОГИСТОЛОГИЯЛЫҚ ДИАГНОСТИКА КЕЗІНДЕ ЗЕРТХАНАНЫҢ ҰЙЫМДАСТЫРУШЫЛЫҚ-ФУНКЦИОНАЛДЫҚ ҚҰРЫЛЫМЫН ЖЕТІЛДІРУ («Ұлттық нейрохирургия орталығы» АҚ мысалында)
Кілттік сөздер:
Патоморфология, иммуногистохимия, молекулярлы-генетикалық зерттеулер, зертханалық зерттеулердің сапасын бақылау, зерттеу қауіпсіздігі.Аннотация
Кіріспе. Замануи медицинадағы өмірлік патогистологиялық диагностиканың рөлін бағаламауға болмайды. Патолог тек гистологиялық диагностикамен ғана айналыспайды, сонымен қатар пациентті емдеу әдістері туралы шешім қабылдауда шешуші рөл атқарады және маңызды болжамды деректерді ұсынады. Өмірлік патогистологиялық диагностиканың негізгі ұйымдастырушылық міндеті диагностика процесінің жоғары деңгейін, медицина мамандары мен пациенттердің әлеуметтік қанағаттануын қамтамасыз ететін тиімді механизмдерді құру. Патоморфологиялық зертханалардың қызметі Қазақстан Республикасының заңнамасына және зертханалық қауіпсіздік бағдарламаларына, стандартты операциялық рәсімдерге және сапа индикаторларына сәйкес жүзеге асырылуға тиіс.
Зерттеу мақсаты. «Ұлттық нейрохирургия орталығы» АҚ патоморфология бөлімшесінің мысалында өмірлік патоморфологиялық диагностика кезінде зертхананың ұйымдастырушылық-функционалдық құрылымын талдау және жетілдіру.
Материал және әдістері. Бөлімшенің ұйымдастырушылық-функционалдық құрылымы зерттелді. Ғылыми ақпараттың сапалы синтезі үшін 1976 жылдан 2022 жылға дейінгі 25 мақала зерттелді. Іздеу стратегиясы мәліметтер базасы мен денсаулық сақтау ұйымдарын қамтыды: WHO, PubMed, Web of Science, Elsevier, Wiley. Зерттеудің негізгі әдістері – ақпараттық-аналитикалық, функционалдық және сараптамалық талдаулар.
Нәтижелер. Зерттеу нәтижелері "ҰНО" АҚ-ның ұйымдық-функционалдық құрылымы барлық халықаралық стандарттарға сәйкес келетіндігін көрсетті.
Нәтижелерді талқылауы. «ҰНО» АҚ ұйымдастырушылық-функционалдық құрылымында бөлімнің штаттық кестесі Орталықтың хирургиялық белсенділігіне сәйкес келеді. Гистологиялық препараттарды дайындау процесі автоматтандырылған және стандартталған. Бөлімшеде тұрақты негізде зерттеулер мен қорытындылардың сапасына бақылау жүргізіледі. Бөлімше өз қызметін зертханалық қауіпсіздік бағдарламаларына, стандартты операциялық рәсімдерге және сапа индикаторларына сәйкес жүзеге асырады.
Қорытынды. «ҰНО» АҚ патоморфологиялық зертханасының басым бағыты ОЖЖ ісіктерінің өмірлік патогистологиялық диагностикасы. Халықаралық талаптарға сәйкес бөлімде зерттеудің заманауи әдістері жүргізіледі. Бөлімшенің өзіндік ұйымдастырушылық-функционалдық құрылымы бар «ҰНО» АҚ патоморфологиялық зертханасы Орталықтың аз қаржы жұмсау негізінде диагностиканың өзекті әдістерін жүргізетін патоморфологиялық зертхананың заманауи моделі болып табылады.
Библиографиялық сілтемелер
1. Malkov PG. Prizhiznennaia morfologicheskaia diagnostika i effektivnost ispolzovaniia resursnoi bazy prakticheskoi patologicheskoi anatomii [Intravital morphological diagnostics and efficiency of using the resource base of practical pathological anatomy]. Moscow; 2012:450 р. (In Russ.)
2. Malkov PG, Frank GA. Obespecheniia kachestva v gistologicheskoi gistologicheskoi laboratornoi tekhnike laboratornoi tekhnike [Quality assurance in histological histological laboratory equipment]. Moscow; 2011:106 р. (In Russ.)
3. Paltseva MA, Kaktursky LV, Zayratyants OV. Natsionalnoe rukovodstvo [National leadership]. Moscow: GEOTAR-Media; 2014:1264 р. (In Russ.).
4. Prikaz Ministra zdravookhraneniia Respubliki Kazakhstan ot 14 dekabria 2020 goda № ҚR DSM-259/2020. Zaregistrirovan v Ministerstve iustitsii Respubliki Kazakhstan 15 dekabria 2020 goda № 21790. «Ob utverzhdenii standarta organizatsii okazaniia patologoanatomicheskoi diagnostiki v Respublike Kazakhstan» [Order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan dated December 14, 2020 No. ҚР ДСМ-259/2020. Registered with the Ministry of Justice of the Republic of Kazakhstan on December 15, 2020 No. 21790. On approval of the standard for organizing the provision of post-mortem diagnostics in the Republic of Kazakhstan]. Available from: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2000021790
5. Malkov PG. Frank GA, Danilova NV, Zavalishina LE, Andreeva YuYu. Osnovy obespecheniia kachestva v gistologicheskoi laboratornoi tekhnike: Rukovodstvo [Fundamentals of Quality Assurance in Histological Laboratory Technology: A Guide]. Moscow; 2014:174 р. (In Russ.)
6. Prikaz «O vnesenii izmenenii i dopolnenii v prikaz Ministra zdravookhraneniia Respubliki Kaz1akhstan № 238 ot 7 aprelia 2010 goda «Ob utverzhdenii tipovykh shtatov i shtatnykh normativov organizatsii zdravookhraneniia»» ["On amendments and additions to the order of the Minister of Health of the Republic of Kazakhstan No. 238 dated April 7, 2010 "On approval of model staffs and staffing standards for healthcare organizations""]. Available from: https://adilet.zan.kz/rus/docs/V1100006775Order (In Russ.)
7. Velichkina NN. Topical issues of quality assurance of intravital pathomorphological studies of biological material in the Novosibirsk region. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii = Health care of the Russian Federation. 2016;60(4):186-191. (In Russ.)
8. Timofeev IV. Kachestvo meditsinskoi pomoshchi i bezopasnost patsientov. Mediko-organizatsionnye, pravovye i deontologicheskie aspekty [Quality of care and patient safety. Medical-organizational, legal and deontological aspects]. St. Petersburg: DNA Publishing House. 2014. From 211. (In Russ.)
9. Timofeev IV. The role of the pathoanatomical service in providing and improving the quality of medical care (organizational and legal aspects). Arkhiv patologii = Archive of Pathology. 2012;2:61-66. (In Russ.)
10. Zavalishina LE. External quality control of immunohistochemical studies in the Russian Federation. Report on the pilot rounds. Arkhiv patologii = Archive of Pathology 2018;2:66-68. (In Russ.)
11. Zharkov NV, Khaidukova IL, Malakhov VN. Problems of external assessment of the quality of histological and immunohistochemical studies. Spravochnik zaveduiushchego KDL = Directory of the head of the CDL, 2015;8:12-17. (In Russ.)
12. Krivolapov YuA, Peshkov MV, Leenman EE. The first experience of external quality control of immunohistochemical studies in the diagnosis of lymphoproliferative diseases. Arkhiv patologii = Archive of pathology. 2011;2:25–32. (In Russ.)
13. Grinberg VB. Problems of assessing the quality of pathoanatomical diagnostics in the Republic of Kazakhstan. WORLD SCIENCE, 2016;10(14):18-19. (In Russ.)
14. Avtandilov GG, Kazantseva IA, Kruglova IS. Instruktsiia po unifikatsii gistologicheskikh i gistokhimicheskikh metodov issledovaniia biopsiinogo i sektsionnogo materiala. Minzdrav SSSR [Instructions for the unification of histological and histochemical methods for the study of biopsy and sectional material. USSR Ministry of Health]; 1976:51 p. (In Russ.)
15. Vodorezov DP, Svetashev MG, Manukyan LM. Risk management of a clinical laboratory automation project. Spravochnik zaveduiushchego KDL = Directory of the head of the CDL. 2007;5:10-22. (In Russ.)
16. Sarkisov DS, Saprykin VP, Milovanov AP. Pathological anatomical service at the present stage. Arkhiv patologii = Archives of Pathology. 1999;1:48-52. (In Russ.)
17. Plebani M. Patient safety and quality in laboratory medicine. Laboratornaia sluzhba = Lab service. 2016;5(3):20-22. (In Russ.)
18. Mezhdunarodnye standarty dlia bolnits Mezhdunarodnoi obieedinennoi komissii (JCI), izdanie 7-e. [International Standards for Hospitals Joint Commission International (JCI) 7th edition]. Available from: https://www.kpms.ru/Standart/JCI_Standart.htm
19. Kuzmenko VV, Skvortsova RG. Upravlenie kachestvom laboratornykh issledovanii v klinicheskikh laboratoriiakh: Uchebnoe posobie [Quality Management of Laboratory Research in Clinical Laboratories: Textbook]. Irkutsk; 2008:123 p. (In Russ.)
20. Korzhevsky DE. Osnovy gistologicheskoi tekhniki. Prakticheskoe rukovodstvo [Fundamentals of histological technique. Practical guide]. Moscow; 2010:236 р. (In Russ.)
21. Petrov SV. Rukovodstvo po immunogistokhimicheskoi diagnostike opukholei cheloveka. 4-e izdanie [Guidelines for the immunohistochemical diagnosis of human tumors. 4th edition]. Kazan; 2012:623 р. (In Russ.)
22. Jennette MC. Immunohistology in Diagnostic Pathology. - Boca Raton, FL: CRC Press; 1989:124 р.
23. Manual whole slide imaging. Available from: https://www.microvisioneer.com/manualwsi?campaignid=12318116864&adgroupid=120674469067&adid=498159519520&gclid=CjwKCAiAzKqdBhAnEiwAePEjknb0D8bfeI4vxioqwCuMQ5VDeo2ascsu1TRPw6ZBbsWKZOPmahxFGhoCZKcQAvD_BwE
24. Shalyga IF, Martemyanova LA, Turchenko SYu. Patologoanatomicheskii diagnoz. Raskhozhdeniia diagnozov i ikh analiz [Pathological diagnosis. Discrepancies in diagnoses and their analysis]. Gomel: Gom State Medical University; 2012: 85 р. (In Russ.)
25. Alimbaeva BZh, Zhetpisbaev BB, Myagi I.S. "Analysis of discrepancies between clinical and pathoanatomical diagnoses". Meditsina (Almaty) = Medicine (Almaty). 2006;11:12-17. (In Russ.)
