ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОГО МЕТАБИОТИКА LACTOBACILLUS REUTERI и BROCCOPHANE ПРИ ЭРАДИКАЦИИ ИНФЕКЦИИ HELICOBACTER PYLORI

Аннотация

Введение. Helicobacter pylori (H.pylori) наиболее распространенная инфекция среди населения, которая является причиной многих заболеваний (хронический гастрит, язвенная болезнь, рак желудка), поэтому эффективная эрадикация имеет важное значение.
Цель исследования. Изучение роли комбинированного метабиотика Пилоспей® SPEY
MEDICAL Ltd, содержащего в составе инактивированные штаммы Lactobacillus reuteri и Broccoli Sprout Powder (Broccophane) для повышения эффективности 3-компонентной схемы эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori у больных с гастродуоденальной патологией.
Материал и методы. В исследование включены взрослые пациенты, которым в поликлиниках г. Алматы были проведены эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта и 14C-уреазный дыхательный тест (14C-УДТ) диагностики инфекций H. pylori.
Методом случайного отбора пациенты были разделены на 2 группы – основную (n=30) и контрольную (n=30). Всем пациентам, включенным в данное исследование, на 1-й точке проводились эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта для установления диагноза заболевания и диагностика инфекций H.pylori с помощью 14C-уреазного дыхательного теста (14C-УДТ). Через 30 дней, после проведенного лечения, у пациентов обеих групп проводилась оценка эффективности эрадикации с помощью 14C-УДТ.
В основной группе пациентам была назначена тройная схема эрадикационной терапии, которая включала омепразол 20 мг 2 раза в сутки плюс кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней. Капсулу Пилоспей пациенты принимали один раз в день в течение 30 дней. Капсула комбинированного метабиотика содержит в составе инактивированные штаммы Lactobacillus reuteri (1x1011 cells/g) и Broccoli Sprout Powder (Broccophane).
В контрольной группе пациентам была назначена аналогичная с основной группой тройная схема эрадикационной терапии, но без дополнительного применения комбинированного метабиотика Пилоспей.
Результаты. Оценка результатов лечения в обеих группах пациентов проводилась через 30 дней. Проведенные нами исследования показали, что скорость эрадикации была значительно выше в основной группе, которым была назначена тройная схема эрадикации комбинированным метабиотиком Пилоспей. Частота эрадикации в конце лечения была значительно выше в основной группе по сравнению с контрольной группой (90,0% против 29,2%, р<0,001). В основной группе пациентов не было зарегистрировано ни одного случая нежелательных явлений или побочных реакций. Переносимость комбинированного метабиотика всеми пациентами была оценена на высоком уровне.
Обсуждение результатов. По данным литературы, содержащиеся в метабиотиках инактивированные штаммы Lactobacillus reuteri и Broccoli Sprout Powder (Broccophane) проявляли выраженные терапевтические эффекты восстановления баланса нарушенной микрофлоры, подавления адгезивных свойств бактерий, инактивации уреазы, повышения иммунологического ответа больного. Эти свойства помогают подавить рост бактерий H.pylori и ускорить их уничтожение.
Выводы. Высокая терапевтическая эффективность, безопасность, отсутствие нежелательных явлений и побочных реакций, позволяют рекомендовать комбинированный метабиотик Пилоспей для применения в различных схемах эрадикации инфекции H.pylori у больных с гастродуоденальной патологией.