Динамика некоторых показателей онкологической службы при раке ЖЕЛУДКА в Казахстане

Аннотация

По прогнозам Международного агентства по изучению рака в 2040 году прогнозируется около 1,8 миллиона новых случаев рака желудка (РЖ) и ожидается, что около 1,4 миллиона человек погибнут от данной патологии. С этой целью был проведен анализ показателей онкологической службы при РЖ в Республике Казахстан, который позволил оценить проводимые противораковые мероприятия.
Цель исследования. Оценить некоторые показатели онкологической службы при РЖ в Казахстане за 2009-2018 гг.
Материал и методы. Материалом исследования послужили данные Министерства здравоохранения Республики Казахстан – годовые формы №7 и №35, касающиеся РЖ (МКБ 10-С16) за 2009-2018 гг. – заболеваемость, смертность, ранняя диагностика, запущенность, морфологическая верификация. В качестве основного метода использовалось ретроспективное исследование с применением дескриптивных и аналитических методов медико-биологической статистики.
Результаты и обсуждение. За 2009-2018 гг. в республике было впервые зарегистрировано 27 468 новых случаев РЖ и 19 672 смерти от данной патологии. Среднегодовой грубый показатель заболеваемости РЖ составил 16,1±0,20/0000 (95% ДИ=15,7-16,5) и в динамике имел тенденцию к снижению с 16,8±0,30/0000 (2009 г.) до 15,1±0,30/0000 в 2018 году, различие было статистическим значимым (t=4,01 и р=0,000). В динамике показатели смертности от РЖ имели тенденцию к статистически значимому (t=12,02 и р=0,000) снижению с 14,0±0,30/0000 (2009 г.) до 8,9±0,20/0000 в 2018 году, а среднегодовой грубый показатель смертности от РЖ составил 11,6±0,60/0000 (95% ДИ=10,5-12,7). При исследовании изучаемого периода выявляется тенденция: показатели ранней диагностики (удельный вес больных c I-II стадией) улучшились с 24,5% (2009 г.) до 41,3% в 2018 году, и соответственно показатели удельного веса запущенных больных значительно уменьшились с III стадией (с 46,2% до 41,1%) и с IV стадией (с 29,3% до 17,5%). Показатели морфологической верификации при РЖ за изучаемые годы улучшились с 85,1% до 95,0%.
Выводы. В результате анализа показателей онкологической службы при РЖ установлено улучшение показателей морфологической верификации и ранней диагностики, снижение запущенности и показателей смертности, что положительно характеризует проводимые противораковые мероприятия в Казахстане, в частности со скринингом, который проводился в 2012-2016 гг.