ГОЛИМУМАБТЫ АНКИЛОЗДЫ СПОНДИЛОАРТРИТ ПЕН РЕВМАТОИДТЫ АРТРИТТІ ЕМДЕУДЕ ҚОЛДАНУ ТИІМДІЛІГІ (өз тәжірибесі)
##semicolon##
https://doi.org/10.31082/1728-452X-2020-215-216-5-6-24-31##semicolon##
ревматоидты артрит##common.commaListSeparator## анкилозды спондилит##common.commaListSeparator## голимумаб##common.commaListSeparator## тиімділік##article.abstract##
Ревматикалық ауруларды емдеу үшін гендік инженерия қолданылады. Көпорталықты зерттеулердің нәтижелері бойынша әртүрлі санаттағы науқастардағы ісік некрозы факторының ингибиторлары тобының өкілі голимумабтың тиімділігі мен қауіпсіздігі дәлелденді.
Зерттеу мақсаты. Голимумабты анкилозды спондилоартрит пен ревматоидты артритті емдеуде қолдану тиімділігін бағалау.
Материал және әдістері. Анкилозды спондилоартриті бар 7 пациентке және ревматоидты артриті бар 6 науқасқа клиникалық-зертханалық деректер бойынша голимумаб тиімділігіне талдау жүргізілді. Зерттеу деректері пациенттерді бір жылдық бақылау аясында сипатталған.
Нәтижелері және талқылауы. Бақылау тобына анкилоздыспондилоартрит пен (АС) 7 науқас және ревматоидтты артрит диагнозы бар 6 науқас кірді. Барлық С (АС) науқастарында зерттеудің басында BASDAI индексі>6 балл, ал 5 науқаста ASDASСРБ индексі 3,5±0,45 құрады. (АС) диагнозы бар 4 науқаста BASFI индексі 7±0,67, ал үш науқаста - 5±0,3 құрады. Барлық зерттелген науқастарда BASMI индексі айқын бұзушылықтарды анықтады және 7,5±0,85 құрады. Голимумаб терапиясы аясында оң динамика байқалды. Basdai >6 белсенділігі жоғары пациентте голимумабтың 4-ші инъекциясында жағдайдың жақсаруы байқалды, голимумабтағы BASDAI және BASFI индекстерінің орташа балы терапияның басталуымен салыстырғанда 20-шы аптада төмен болды. Терапияның 24-ші аптасында BASDAI индексі 31%-ға төмендеді.
Ревматоидты артрит диагнозы қойылған бақылау тобын 6 пациент құрады, оның ішінде еркек жынысты - 1, әйел жынысты - 5 адам, орташа жасы 38±0,5 жас. Ер науқаста DAS-28 индексі 5,2±0,06, SDAI индексі 27±0,05, ал CDAI индексі 23±0,03 болды. Әйелдерде DAS-28 индексі 3,8±0,03, ал SDAI индексі 5 пациентте 19±0,3, ал CDAI индексі 20±0,3 құрады. Голимумабты клиникалық түрде қосқаннан кейін, екінші инъекциядан кейін барлық пациенттердің жалпы жағдайы жақсарды, қабыну процесінің белсенділігі төмендеді. Голимумаб-бұл α ісік некрозының факторына (FNO) адамның моноклоналды анти денесі. Голимумаб әсері ФНО-ныңеритін және мембранамен байланысқан формаларын байланыстырумен және бейтараптандырумен байланысты)α. FNO) α. Бұл ревматоидты артритпен, анкилозды спондилоартритпен ауыратын науқастарда анықталған цитокин.
Қорытынды. Голимумабты қолдану аясында бірлескен ауырсынуды толығымен жеңілдету және зерттелген зертханалық көрсеткіштер бойынша оң динамика түрінде клиникалық әсер байқалды.
##submission.citations##
Revmatologiia. Rossiiskie klinicheskie rekomendatsii [Rheumatology. Russian clinical guidelines] Ed. EL Nasonov. M.:GEOTAR-Media; 2017. 464 p. ISBN 978-5-9704-4261-6
Chichasova NN. Golimumab for Treating Chronic Inflammatory Joint Diseases in the Adult Population: Clinical Efficacy and Tolerability. Voprosy sovremennoi pediatrii = Current Pediatrics. 2018;17(6):449-457. (In Russ.). DOI:10.15690/vsp.v17i6.1975
Godzenko AA, KorsakovaYuL, Badokin VV. Methods for the evaluation of inflammatory activity and therapy efficiency in spondyloarthritis. Sovremennaia revmatologiia = Modern Rheumatology Journal. 2012;6(2):66-76. (In Russ.) DOI: 10.14412/1996-7012-2012-730
Karateev DE. Golimumab in the treatment of inflammatory diseases: A role of immunogenicity. Sovremennaia revmatologiia = Modern Rheumatology Journal. 2015;9(4):20-24. (In Russ.). DOI: 10.14412/1996-7012-2015-4-20-24
Aleksandrova EN, Novikov AA, Nasonov EL. Role of laboratory biomarkers in monitoring and prediction of the effectiveness of treatment of rheumatic diseases using genetically engineered drugs. Sovremennaia revmatologiia = Modern Rheumatology Journal. 2014;8(1):5-13. (In Russ.). DOI: 10.14412/1996-7012-2014-1-5-13
Karateev DE. The problems of THE immunogenicity of biologicals: theory and practice. Sovremennaia revmatologiia = Modern Rheumatology Journal. 2009;3(1):67-72. (In Russ.). DOI: 10.14412/1996-7012-2009-527
Karateev DE. How real is the long-lasting effect of tumor necrosis factor α inhibitors? Focus on immunogenicity. Sovremennaia revmatologiia = Modern Rheumatology Journal. 2014;8(2):35-40.
(In Russ.). DOI: 10.14412/1996-7012-2014-2-35-40
Chichasova NV. The tumor necrosis factor-α inhibitor golimumab in the treatment of rheumatoid arthritis. Sovremennaia revmatologiia = Modern Rheumatology Journal. 2014;8(4):76-85. (In Russ.). DOI: 10.14412/1996-7012-2014-4-76-85
Smirnov AV, Dubinina TV, Erdes SF. Efficacy of golimumab in the treatment of patients with ankylosing spondylitis (according to the data of a long-term follow-up). Sovremennaia revmatologiia = Modern Rheumatology Journal. 2015;9(1):72-77. (In Russ.). DOI: 10.14412/1996-7012-2015-1-72-77
Nasonov EL, Karateev DE, Balabanova RM. Revmatoidnyiartrit. Natsionalnoerukovodstvo [Rheumatoid arthritis.National leadership]. Ed. EL Nasonova, VA Nasonova. - Moscow: GEOTAR-Media; 2008 P. 290-331
Alexandrova EN, Nasonov EL. Immunologiiarevmatoidnogoartrita. V kn.: Genno-inzhenernye biologicheskie preparaty v lechenii revmatoidnogo artrita [Immunology of rheumatoid arthritis. In the book: Genetic engineering biological preparations in the treatment of rheumatoid arthritis]. Ed. EL Nasonov. - Moscow: IMA-Press; 2013. P. 19-46
Braun J, Deodhar A. Inmaun RD, et al. Golimumab administered subcutaneously every 4 weeks in ankylosing spondylitis:104-week results of the GO-RAISE study. Ann Rheum Dis. 2012;71(5):661-667. DOI: 10.1136/ard2011/154799
Deodhar A, Braun J, Inmaun RD, et al Golimumab administered subcutaneously every 4 weeks in ankylosing spondylitis every 4 weeks in ankylosing spondylitis: 5-year results of the GO-RAISE study. Ann Rheum Dis. 2015 Apr;74(4):757-61. DOI: 10.1136/annrheumdis-2014-205862
Braun J, Baraliakos X, Hermann KG, et al The effect off two golimumab doses on radiographic progression in ankylosing spondylitis; results through 4 years of the GO-RAISE tria. Ann Rheum Dis. 2014;73(6):1107-1113. DOI: 10.1136/ annrheumdis-2012-203075
Keystone EC, Genovese MC, Klareskog L, et al. Golimumab, a human antibody to tumour necrosis factor α given by monthly subcutaneous injections, in active rheumatoid artritis despite methotrexate therapy: the GO-FORWARD trial. J Rheumatol. 2016;43(2):298-306. DOI: 10.3899/j.rheum.150712
Singh JA,Wells GA, Christensen R, et al. Adverse tffects jf biologicsa network metanalysis and Cochrane overview. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Feb 16;2011(2):CD008794. DOI: 10.1002/14651858.CD008794.pub2
Fausel R,Afzali A.Biologics in the managemtnt of ulcerative colitis- comparative safety and efficacy of TNF-α antagonists. Ther Clin Risk Manag. 2015 Jan 5;11;63-73.doi:10.2147/TCRM.S55506.
Pereira R,Lago P, Faria R, Torres T. Saffety of Anti-TNF Therapies in immune-mediated inflammatory Diseases Focus on Infections and Malignancy. Drug Dev Res. 2015 Oct 20.
Perez Ruixo JJ, Ma P, Chow AT.The utility of modeling and simulation approaches to evaluate immunogenicity effect on the therapeutic protein pharmacokinetics. AAPS J. 2013 Jan;15(1):172-82. DOI: 10.1208/s12248-012-9424-8
