СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДИСФУНКЦИИ ЛОННОГО СОЧЛЕНЕНИЯ У БЕРЕМЕННЫХ
DOI:
https://doi.org/10.31082/1728-452X-2020-219-2220-9-10-34-38Ключевые слова:
дисфункция лонного сочленения, беременность, метод родоразрешения, исход родов.Аннотация
Проблема приемлемого выбора метода родоразрешения при дисфункции лонного сочленения является актуальной в современном акушерстве. Поскольку частота данной патологии варьирует между 1 из 300 и 1 из 30000 беременностей. И такая большая вариация частоты дисфункции лонного сочленения объясняется отсутствием четкой терминологии данного заболевания и единых диагностических критериев.
Цель исследования. Проведение анализа и сравнительной характеристики диастаза лонного сочленения у беременных.
Материал и методы. Был проведен ретроспективный анализ 1210 историй родов и обменных карт беременных в период с 2015 по 2019 годы.
Результаты и обсуждение. Основную группу составили 610 первои повторнобеременных с клинической ДЛС и контрольную группу 600 первои повторнобеременных без клинических проявлений ДЛС. В группе с клиническими проявлениями дисфункции лонного сочленения преобладали первобеременные, с избыточной массой тела и ожирением I, II, III степени, а также с заболеваниями крови, сердечно-сосудистой системы и эндокринными нарушениями. А группу без клинических проявлений дисфункции лонного сочленения составили повторнобеременные с нормальной массой тела.
Вывод. Естественное родоразрешение является предпочтительным методом у беременных с клиническими проявлениями дисфункции лонного сочленения, так и без них, что связано с минимальным риском разрыва лонного сочленения.
Библиографические ссылки
Chawla JJ, Arora D, Sandhu N, et al. Pubic symphysis diastasis: a case series and literature review. Oman Med J. 2017;32(6):510- 514. DOI: 10.5001/omj.2017.97
Gutke A, Boissonnault J, Brook G, Stuge B. The severity and impact of pelvic girdle pain and low-back pain in pregnancy: a multinational study. J Womens Health (Larchmt). 2018;27(4):510-517. DOI: 10.1089/jwh.2017.6342
Radzinsky VE. Akusherstvo. Rukovodstvo k prakticheskim zaniatiiam: uchebnoe posobie.Obstetrics [A guide to practical exercises: a study guide]. - 5th ed., rev. and add. M.: GEOTAR-Media; 2015. 728 p. ISBN 978-5-9704-3250-1
Mackenzie J, Murray E, Lusher J. Women's experiences of pregnancy related pelvic girdle pain: A systematic review. Midwifery. 2018;56:102-111. DOI: 10.1016/j.midw.2017.10.011
Yoo JJ, Ha Y-Ch, Lee Y-R, et al. Incidence and risk factors of symptomatic peripartum diastasis of pubic symphysis. J Korean Med Sci. 2014;29(2):281-286. DOI: 10.3346/jkms.2014.29.2.281
Elden H, Gutke A, Kjellby-Wendt G, et al. Predictors and consequences of long-term pregnancy-related pelvic girdle pain: a longitudinal follow-up study. BMC Musculoskelet Disord. 2016;17:276. DOI: 10.1186/s12891-016-1154-0.
Petrushin AL Pryalukhina AV. Pubic Symphysis Diastasis in Pregnancy and Delivery (Review). Travmatologiia i ortopediia Rossii = Traumatology and Orthopedics of Russia. 2018;24(3):145- 156 (In Russ.). DOI: 10.21823/2311-2905-2018-24-3-145-156
Noskova OV, Churilov AV, Sviridova VV, Litvinova EV. Features of the course of symphysiopathy during pregnancy. Vestnik gigieny i epidemiologii = Hygiene and Epidemiology Bulletin. 2020; 24(1):64-66 (In Russ.)
Kravtsova TG, Svyatova GS, Kyzdarbaeva LI. Sposob prognozirovaniia i diagnostiki sostoianiia lonnogo sochleneniia // Baza patentov Kazakhstana, Nomer innovatsionnogo patenta: 22313, 15.02.2010. [Method for predicting and diagnosing the state of the pubic symphysis // Patent base of Kazakhstan, Innovative patent number: 22313, 15.02.2010]
Galieva ZhT. Comparative analysis of echographic parameters of pubic symphysis in pregnant women. Vestnik KRSU = Vestnik KRSU. 2011;11(7): 67-69 (In Russ.)