ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ МЕТОДОМ ВНЕОЧАГОВОГО ОДНОПЛОСКОСТНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА
DOI:
https://doi.org/10.31082/1728-452X-2020-213-214-3-4-40-45Ключевые слова:
переломы, внеочаговый остеосинтез, малоинвазивный, спицы с упорными площадкамиАннотация
Переломы нижней конечности не только приводят к временной нетрудоспособности, также могут быть причиной инвалидности больного. В настоящее время, несмотря на многочисленные способы лечения, нет точной определённой методики. Требованием для всех методов лечения переломов являются малотравматичность, малоинвазивность и минимальные осложнения. К одним из таких методов лечения переломов костей голени можно отнести внеочаговый одноплоскостной остеосинтез.
Цель. Оценить эффективность лечения внеочагового одноплоскостного чрескостного остео-
синтеза при переломах костей голени.
Материал и методы. Впервые показаны результаты лечения 98 больных с переломом костей голени, пролеченных новой методикой, разроботанной и апробированной одноплоскостным чрескостным остеосинтезом в Больнице скорой медицинской помощи, отделении политравмы и ортохирургии. Больные разделены на две группы, в 1-й группе исследования (ГИ) использованы нами предложенная методика, во 2-й группе сравнение (ГС) использован метод Г.А. Илизарова.
Результаты и обсуждение. У больных в ГИ длительность стационарного лечения сократилась вдвое, положительные результаты лечения выросли на 1,4 раза, а также существенно сократились сроки амбулаторного лечения. Отрицательные результаты лечения снижены на 2,6 раза, околоспицевые воспалительные процессы снижены на 4,2%.
Выводы. Рекомендованный метод лечения в отличие от традиционного показал наиболее положительный результат. Благодаря упрощенному варианту комплектации аппарата и малым количествам составных частей, является малотравматичным, тем самым снижая количество осложнений.
Библиографические ссылки
El-Sayed M, Atef A. Management of simple (types A and B) closed tibial shaft fractures using percutaneous lag-screw fixation and Ilizarov external fixation in adults. International Orthopaedics (SICOT). 2012;36(10):2133-38, DOI: 10.1007/s00264-012-1620-8
Anuar-Ramdhan IM, Med Orth M, Azahari IM. Minimally Invasive Plate Osteosynthesis with Conventional Compression Plate for Diaphyseal Tibia Fracture. Malaysian Orthopaedic Journal. 2014;8(3):33-36. DOI: 10.5704/MOJ.1411.008
Zolotova NN, Saidalikhodzhaev AB. Comparative analysis of the treatment of diaphyseal shin bone fractures in children (literature review). Molodoj uchenyj = Young Scientist. 2015;21:274-277 (In Russ.)
Vasin IV, Pisarev VV, Lvov SE. Surgical treatment of shin bone fractures using an intramedullary tibia osteosynthesis device with screw locking. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya = Modern problems of science and education. 2012;6 (In Russ.) DOI:10.17513/spno.2012.6
Pisarev VV, Aleinikov AV, Vasin IV, Oshurkov YA. Analysis of the results of different types of diaphyseal tibial fractures with intraosseous and of plate osteosynthesis. Travmatologiya i ortopediya Rossii = Traumatology and Orthopedics of Russia. 2013;(3):29-36. (In Russ.) https://doi.org/10.21823/2311-2905-2013--3-29-36
Bagirov AB, Tsiskarashvili AV, Laimuna KA, et al. External osteosynthesis in fractures of long bones of the lower extremity. Politravma = Politrauma. 2018;3:27-33 (In Russ.)
Zulfiqar A.Q., Syed-Wasif A.Sh., Muhammad Z. Concept of Conservative Management of Displaced Tibial Shaft Fractures in Advanced Orthopaedic Era of Internal Fixation. Pakistan Journal of Medical and Health Sciences. 2013;7(2):361-363
Yakimanskaya YO, Gorbach EN, Osipova EV, Stepanov MA. Features of regenerate formation in the treatment of comminuted fractures of the lower extremities by transosseous osteosynthesis in combination with hirudotherapy. Genij ortopedii = Orthopedics genius. 2011;4:14-19. (In Russ.)
Tatarenko IE, Lartsev YV, Ardatov SV, Shitikov DS, Zuev-Ratnikov SD. A new metal fixator for osteosynthesis of long tubular bones. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya = Modern problems of science and education. 2015;2(1). DOI:10.17513/spno.2015.2
Guda AE, Martinovich AV. Extra focal osteosynthesis of closed complicated fractures of the lower leg. Genij ortopedii = Genius of orthopedics. 2010;3:18-23. (In Russ.)
Kinney MC, Nagle D, Bastrom T, Linn MS, Schwartz AK, Pennock AT. Operative Versus Conservative Management of Displaced Tibial Shaft Fracture in Adolescents. J. Pediatr Orthop. 2016;36(7):661‐666. DOI:10.1097/bpo.0000000000000532
Dyusupov AZ, Dyusupov AA et al. Ultrasonic substantiation of a phased single-plane transosseous osteosynthesis of lower leg bones. Travmatologiya i ortopediya = Traumatology and orthopedics. 2016;3-4:180-182. (In Russ.) http://old.niito.kz/assets/files/82/3-4%20(37-38)2016.pdf
Bukatov AK, Dyusupov AA, Dyusupov AZ. Treatment of diaphyseal fractures of the leg bones with uniplanar transosseous osteosynthesis. In: XXI Vserossijskaya nauchno-prakticheskaya konferentsiya, posvyashhennaya 25-letiyu tsentra okhrany zdorov'ya shakhterov [XXI All-Russian Scientific and practical conference dedicated to the 25th anniversary of the Miners Health Center. Conference proceedings]. Leninsk-Kuznetskiy; 2018 . P. 60
Dyusupov AitA, Dyusupov AlmA, Dyusupov AZ, Goering EY, Tlekin KB, Kozbakov MT. Phased treatment of diaphyseal fractures of the lower leg with uniplanar transosseous osteosynthesis. Nauka i Zdravookhranenie = Science and Health. 2014;2:79-82. (In Russ.)
Dyusupov AZ, Bukatov AK et al. Ustrojstvo dlya traktsii i fiksatsii spits k vneshnim oporam apparata dlya chreskostnogo osteosinteza [A device for traction and fixing of knitting needles to the external supports of an apparatus for transosseous osteosynthesis]. Patent KZ, no. 30744, 2015.
Toktarov EN et al. Treatment of diaphyseal fractures of the lower leg bones. Literature review. Nauka i Zdravookhranenie = Science and Health. 2018;6:58-69. (In Russ.)
Dyusupov AZ, Bukatov AK et al. Sposob lecheniya perelomov diafiza dlinnykh trubchatykh kostej [A method for the treatment of fractures of the diaphysis of long tubular bones]. Patent KZ, no. 32832, 2018.
Dyusupov AZ, Bukatov AK et al. Sposob lecheniya perelomov diafiza dlinnykh trubchatykh kostej [A method for the treatment of fractures of the diaphysis of long tubular bones]. Patent RU, no. RU 2698088 C1, 2019.
Загрузки
Опубликован
Выпуск
Раздел
Лицензия
Copyright (c) 2021 Медицина
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
