ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ ПРИ МНОГОВОДИИ

Аннотация

Введение. Многоводие определяется как патологическое увеличение объема амниотической жидкости при беременности. Ответ организма на неблагоприятное состояние беременной и плода. Это акушерское состояние высокого риска и связано с повышенной перинатальной заболеваемостью и смертностью. Клиническая картина и тяжесть многоводия зависят от степени объема амниотической жидкости. До настоящего времени нет четкого представления об этиологии и патогенезе патологии, известные данные противоречивы.
Цель. Анализ особенностей течения родов и перинатальных исходов при многоводии.
Материал и методы. Был проведен ретроспективный анализ 200 историй родов и обменных карт беременных в период с 2019 по 2021 годы, из которых 100 беременных с многоводием в основной группе и 100 беременных без аномалии околоплодных вод в контрольной группе.
Результаты. Были изучены клинико-анамнестические данные беременных женщин с многоводием и без, результаты инструментальных исследований, сравнительная оценка особенностей течения беременности и родов, исходные характеристики, а также исходы для матери и новорожденного во всех группах наблюдения.
Обсуждение результатов. Диагностика многоводия основана на клинических данных и данных инструментального исследования. Умеренное многоводие не является значимым фактором риска развития неблагоприятных неонатальных исходов. Неблагоприятные исходы были более распространены при выраженном многоводии. Частота оперативных родов в группе с многово-
дием превалировала над естественными. Кроме того, отмечено несколько более частое рождение крупных плодов у матерей с многоводием.
Выводы. Многоводие требует тщательное обследование беременных, следует проводить дополнительную оценку состояния плода с помощью допплерометрии, кардиотокографии и проводить мониторинг динамики околоплодных вод. Тактика родоразрешения должна быть дифференцированной в зависимости от конкретной акушерской ситуации, состояния внутри-
утробного плода.